藥師卡爾

根據衛生署最新的統計，台灣血液透析病患高達 7 萬人，而數字持續增加。

台灣洗腎人口多的原因如下

（一）隨老年人口以及慢性病人口增加。

（二）國人不當用藥習慣。

（三）全民健保實施：降低民眾接受透析醫療的門檻。

（四）糖尿病及心血管疾病病人存活率提高及老化。

（五）透析醫療品質佳。

（六）腎臟移植率低。

*Ref : 國健局慢性疾病防治組

當病友的腎功能降低至GFR = 25 - 40mL/min/1.73 m2，腎臟會無法正常排泄血中的磷酸根，而累積在血中，形成高血磷症。

*note : GFR =腎絲球過濾率，用來評估腎功能

血磷過高的症狀

1.  皮膚發癢、骨頭疼痛等自覺症狀

2.  嚴重者，可促發次「發性副甲狀腺的亢進」，產生腎骨病變等問題。

3.      高血磷會使血管、軟組織等產生鈣化現象，繼而引發心血管疾病等問題，而增加死亡率。

Ref : NEJM Volume 362:1312-1324

高血磷預防與治療

控制慢性腎臟病的持續進展的方式如下：

1.      首先須減少高磷食物的攝取

2.      給予足量的透析治療

3.      口服降磷藥物的使用

需減少的高磷食物

小建議

慢性腎衰竭的病友需體認，好好控制血磷值，可以有效地減緩症狀進展，防範次發性副甲狀腺亢進症及軟組織鈣化，並減少死亡率。